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[의학,약학][발달장애] PDD[전반적 발달장애] - 아동 OT 진단
『 아동 OT 진단 』
Ⅰ. 정신지체(Mental Retardation : MR)
1) 진단 기준
① 평균 수준 이하의 지적 기능 : 개별적으로 실시된 지능 검사에서 70이하의 지능 지수
(유아의 경우는, 지적 기능이 유의하게 평균 이하라는 임상적 판단이 있어야 한다)
② 다음 항목 중 적어도 두 가지 항목에서 현재의 적응 기능의 문제를 동반할 경우
: 의사소통, 자기-돌봄, 가정생활, 사회적 기술과 대인관계 기술, 지역사회 자원의 활용, 직-관리, 기능적 헉업 기술, 직업, 여가, 건강 및 안전
③ 18세 이전에 발병
2) 진단적 특징
- 전반적으로 자신의 연령 수준에 비해 낮은 지적 기능 및 적응 기능을 보임
- 외적인 요인(사고, 자극 발탈 등)없이 초기 발달력(ex. 목 가누기, 걷기, 의미 있는 벌어)
┗3개월 ┗12개월
이 전반적으로 늦는 ...『 아동 OT 진단 』
Ⅰ. 정신지체(Mental Retardation : MR)
1) 진단 기준
① 평균 수준 이하의 지적 기능 : 개별적으로 실시된 지능 검사에서 70이하의 지능 지수
(유아의 경우는, 지적 기능이 유의하게 평균 이하라는 임상적 판단이 있어야 한다)
② 다음 항목 중 적어도 두 가지 항목에서 현재의 적응 기능의 문제를 동반할 경우
: 의사소통, 자기-돌봄, 가정생활, 사회적 기술과 대인관계 기술, 지역사회 자원의 활용, 직-관리, 기능적 헉업 기술, 직업, 여가, 건강 및 안전
③ 18세 이전에 발병
2) 진단적 특징
- 전반적으로 자신의 연령 수준에 비해 낮은 지적 기능 및 적응 기능을 보임
- 외적인 요인(사고, 자극 발탈 등)없이 초기 발달력(ex. 목 가누기, 걷기, 의미 있는 벌어)
┗3개월 ┗12개월
이 전반적으로 늦는 경우 가 많음
- 주의 집중이 짧고, 과제를 습득하는데 시간이 오래 걸림
- 전반적으로 감각 통합 기술이 느리고, 반응이 부적절한 경우가 많음
- 상황에 대한 인식이 아동의 생활연령 수준에 비해 현저히 저하되어 있음
- 인지적 차원의 지능 지수보다는 적응 문제가 치료적인 노력에 의해 더 호전되기 쉬움
- 자폐와 같이 사회적 상호작용의 발달에 직접적인 장해를 보이지는 않음 : 단지 연령에 비해 수준이 낮음
3) 분류
① 가벼운 정도의 정신지체(Mild Mental Retardation)
- 지능지수 50~55에서 약 70까지
- MR 진단 중 가장 많은 부분을 차지(약 85%)
- 대략 초둥학교 6학년까지의 학업 기술을 습득할 수 있는 지적 능력 : 교육 가능급
- 적절한 중재를 받은 아동의 경우 성인이 되어서 독립적으로나 지도하에 살아갈 수 有
② 중간 정도의 정신지체(Moderate Mental Retardation)
- 지능 지수 35~40에서 50~55까지
- 초기 소아기에 의사소통의 기술을 습득할 수 있음
- 단순 반복에 의해 사회적 기술과 직업적 기술을 습득할 수 있으나. 초등학교 2학년 수준을 넘기 어려움
- 청소년기 : 사회적 관습을 인식 못하여 또래관계 형성이 어려움
- 성인기 : 보호 감독 하에 숙련된 기술을 요하지 않는 단순 반복적 작업 수행이 가능함
③ 심한 정도의 정신지체(Severe Mental Retardation)
- 지능지수 20~25에서 35~40까지
- 유아기에 언어적 의사소통이 거의 어려움
- 학령기 간단한 언어표현 가능, 기본적인 자조 기술 훈련 가능
④ 아주 심한 정도의 정신지체(Profound Mental Retardation)
- 지능지수 20 또는 25이하
- 신경학적 문제로 정신 지체의 원인이 명확히 규명됨
- 유아기에 감각 운동기능에 상당한 장해를 나타냄
⑤정도를 세분할 수 없는 정신지체(Mental Retardation, Severity Unspecified)
- 정신지체라는 심증은 있으나 지능이 표준화된 검사에 의해 측정될 수 없는 경우
4) 원인론
① Primary (선천적, 기질적 요인) : 유전적(염색체, 다운 등)
② Secondary (이차적 요인) : 환경적 박탈 사고(충격적 사고) - 반응성 애착장애(자극이 적어지면서 발달이 늦어지고, 정신지체가 동반 될 수도 有, 그러나 정서적 안정이 되면 고쳐질 수도 有)
5) 평가
① 지능 감사(학령기 : WISC) - 4세 이상
② 발달 평가(예측해 볼 수 有)
③ 인지 기능 검사 - 교육진단검사, 사회성숙도검사
┗모방운동, 대근육, 소근육, 반응
6) 감별 진단
학습 장애
특정한 영역(읽기, 표현성 언어)에서의 발달은 장해되어 있지만, 지적 발달과 적응 기능면에서의 전반적인 장해 無
but, 특정 결함이 MR의 정도에 비해 그 정도가 심할 경우에는 LD와 의사소통장애가 추가 진단 될 수 有)
의사소통 장애
(MR을 동반하지 않는)
광범위성 발달 장애
PDD는 사회적인 상호작용의 발달, 언어적비언어적 의사소통 기술의 발달에 있어 질적 장해가 有, PDD의 경우도 MR의 진단기준에 부합하면 진단을 함께 내릴 수 有
7) 치료
- 전반적인 감각 통합 기능 향상을 통한 발달 촉진
- 행동의 조절을 통한 학습 준비
- 지연된 적응 기능의 문제 해결
: 의사소통, 자기-돌봄, 가정생활, 사회적 기술과 대인관계 기술, 지역사회 자원의 활용, 자기-관리, 기능적 학업 기술, 직업, 여가, 건강 및 안전
- 전반적인 운동 기능 향상 도모
- 사회적 상호 작용 기술 및 적응 훈련
- 직업 훈련
Ⅱ. 광범위성 발달 장애(Pervasive Developmental Disorders)
▶ 분류
① 자폐성 장애(Autistic Disorder : AD)
② 레트 장애(Rett`s Disorder)
③ 소아기 붕괴성 장애(Childhood Disintegrative Disorder)
④ 아스퍼거 장애(Asperger`s Disorder)
⑤ PDD NOS(Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified, Including Atypical Autism) : 달리 분류되지 않는 PDD(비전형적 자폐증 포함)
1. 자폐성 장애 : Autistic Disorder
1)진단기준
A. (1),(2), (3)에서 총 6개(또는 그 이상)항목, 적어도 (1)에서 2개 항목, (2)와 (3)에서 각각 1개 항목이 충족되어야 한다.
(1) 사회적 상호 작용에서의 질적인 장해가 다음 항목들 가운데 적어도 2개 항목으로 표현 된다
(a) 사회적 상호 작용을 조정하기 위한 눈 마주치기, 얼굴표정, 몸자세, 몸짓과 같은 다 양한 비언어적 행동을 사용함에 있어서 현저한 장애
(b) 발달 수준에 적합한 친구관계 발달의 실패
(c) 자발적으로 다른 사람들과 기쁨. 관심, 성공을 나누지 못함
자료출처 : http://www.ALLReport.co.kr/search/detail.asp?pk=11078686&sid=qjfRnf777&key=
[문서정보]
문서분량 : 6 Page
파일종류 : HWP 파일
자료제목 :
파일이름 : [의학,약학][발달장애] PDD[전반적 발달장애] - 아동 OT 진단.hwp
키워드 : 의학,약학,발달장애,PDD,전반적,아동,OT,진단,자료등록,PDD전반적
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